完美小V臉

女人都希望永遠年輕貌美，尤其是競爭激烈的職場粉領族，美麗的外貌更是為工作加分的關鍵之一。如果你常為眼角下垂、滿臉皺紋、面容憔悴而沮喪；或是明明不到拉皮的年紀卻顯得老態龍鍾，你一定很想知道有甚麼方法可以留住青春，讓歲月的痕跡無法烙印在臉上！

將臉部下拉的肌肉放鬆  臉就自然上提了

 女人都希望永遠停留在25歲，希望永遠不會被人家說老。只不過歲月是無情的，地心引力的作用會讓眼角下垂、臉部線條鬆垮、額頭長滿皺紋，這些老態現象無論是多貴的保養品都無法遮掩的。到底甚麼方式才是一勞永逸、永保青春的方法咧？資深整型外科蔣曉山醫師說，那就是「肉毒桿菌素全臉拉提」！

Q：「肉毒桿菌素全臉拉提」跟傳統的肉毒桿菌除皺治療有何不同？

A：藥物作用的原理都是一樣的。肉毒桿菌除皺治療只是針對局部的表情紋，例如：魚尾笑紋、抬頭紋、皺眉紋；「肉毒桿菌素全臉拉提」則是加入了臉部肌肉自然平衡的新觀念，不僅是可以解決以上的皺紋問題，連帶的老化臉部鬆垮下垂的問題都可以得到滿意的改善，可說是醫學美容的一大突破。想要有年輕緊實的肌膚又擔心拉皮手術風險的人，「肉毒桿菌素全臉拉提」會是一個很好的選擇。

Q：為甚麼「肉毒桿菌素全臉拉提」可以徹底解決老化的問題？

A：人臉部的肌肉可以分為上提肌肉與下拉肌肉兩個族群；隨著年齡的增長與地心引力的影響，還有不當的表情造成臉部肌肉的過度使用，都會使得下拉肌肉群的拉力越來越強，因而造成臉部的鬆垮下垂。透過肉毒桿菌素注射，使這些下拉肌肉群放鬆了，上提的肌肉群相對變強了，自然整個臉就往上提了。整個從頸部至臉部的緊實拉提，足以讓一個熟女變成輕熟女，立即年輕了十歲；而且臉部線條緊實之後，相對的臉就會看起來比較小。

 時間是女人最大的敵人，臉部日漸下垂的肌膚輪廓與表情紋，更是讓美麗大打折扣！根據2006年美國美容外科醫學會調查指出，肉毒桿菌素注射已經成為全美第一名的非侵入性美容項目，已占了美容醫學總量的33%、滿意度更高達95%。而升級版的「肉毒桿菌素全臉拉提」，不但可以幫助消除表情紋，還可以讓臉上因為疲憊、壓力所造成的鬆垮下垂得到改善。

 將臉部下拉的肌肉放鬆，輪廓自然上提

老化之所以形成除了年齡的因素之外，長期過渡不當使用肌肉，如皺眉、瞇眼、吸鼻、咬牙切齒等動作，都是加速老化的原因。「肉毒桿菌素全臉拉提」可將這些下拉的肌肉放鬆，進而達到上拉的效果，是目前改善老化的最佳選擇。

除了改善皺紋之外，「肉毒桿菌素全臉拉提」還可以輕鬆雕塑臉形，透過肉毒桿菌素注射而讓眉毛、眼角、下顎等，整個輪廓上提，短時間內讓鬆垮下垂的臉形獲得最佳的改善！

一般來說，20~60歲的人都可以施打肉毒桿菌素，歐醫師認為「肉毒桿菌素全臉拉提」非常適合30~45歲、臉部表情過於豐富、或是提早出現疲倦老態者，讓這些熟女不需要動刀就能恢復緊緻清晰的輪廓，改善臉部的紋路，讓肌膚恢復年輕時自然平衡的狀態！

 作者：許時琮   壢新醫院皮膚美容科主任
　　

        微整形美容 (Non-Surgical Facial Rejuvenation) ，就是不用開刀而達到年輕美麗的目的，是全世界醫學美容的新趨勢。 它的主要優點是可以避免開刀可能帶來的併發症與開刀後需要恢復期的不便。臉部的老化可區分為皮膚老化與顏面線條的老化，皮膚老化90％是因日曬所引起， 皮膚形成斑點、 膚色不均、毛孔粗大、細紋、鬆弛、暗沈、臘黃等，治療的方式包括雷射除斑、磁波脈衝光、柔膚再生雷射、雷射磨皮換膚、電磁波除皺拉皮等。而對於臉部線條的老化包括皺紋、臉型改變，主要是使用肉毒桿菌素與玻尿酸來修飾與調整。

肉毒桿菌美容術及肉毒桿菌素全臉拉提

　　肉毒桿菌堪稱21世紀最劃時代的美容科技，自從1999 年底衛生署核准肉毒桿菌除皺在台灣上市以來，對於治療動態性皺紋（抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋）、臉形修飾（國字臉）、腿形修飾（蘿蔔腿），在國內外許多醫師不斷研究創新與經驗累積之下，已經成為一種成熟穩定的美容項目了。而最新的發展是運用於全臉的治療，稱為肉毒桿菌素全臉拉提。

　　臉部的表情肌肉分布精緻細密，基本上，這些臉部表情肌肉大致呈獻相互拮抗的分佈與作用，也就是當有一群肌肉往上拉，就有另一群肌肉往下拉，就有如翹翹板一樣，稱為顏面表情肌肉動力學。在老化的過程中，往上拉的肌肉力量變小，而往下拉的肌肉力量卻相對變大，造成臉部線條的下垂。所以如果能精確的注射肉毒桿菌素於向下拉的肌肉群，就能夠讓阻斷相對強勢的下降肌，如皺眉肌、眼輪匝肌、降嘴角肌、闊頸肌等，使往上拉的肌肉、如顴大肌、顴小肌、枕額肌的力量發揮到最大， 這樣可以調整臉部肌肉回到年輕時的自然平衡，達到全臉拉提的效果，當然如果能搭配電波拉皮可以讓皮膚更緊緻年輕。　

玻尿酸注射美容術及大分子玻尿酸大面積填充

　　最新的美容研究發現，臉部軟組織的萎縮與流失，是外表看起來年輕與否最重要的關鍵，就有如一個鬆垮的帳篷，打氣進去填滿它，要比從旁邊拉緊它更重要。所以補充流失的軟組織可使顏面恢復年輕時的飽滿及立體感，成為臉部微整形的重點。大分子玻尿酸SUB-Q，是目前玻尿酸分子量最大的劑型，每毫升有1000個粒子，比傳統玻尿酸大上10倍以上，最適合使用在大面積填充，如豐頰、較深的法令紋、隆鼻， 蘋果肌及臉型修飾、隆下巴等，用量較傳統玻尿酸省、持續時間更久，美容效果更明顯，因為，不需分次注射及恢復期，已逐漸取代自體脂肪填充。

在技術層面上，創新使用鈍頭針注射可避免傳統針頭刺傷血管或神經的可能性，而熟悉顏面解剖學可以避開面動脈及耳下腺管，做好局部神經阻斷術，可以讓患者在無痛的情況下拿著鏡子與醫師討論喜歡的治療效果。
至於哪些人適合這種神奇的美容療程？它適合於小於55歲的熟女、淑女或紳士，年紀太大了、老化得太嚴重了，效果就比較不理想。所以從年輕時就開始保養治療，是可以比起同年紀的人擁有年輕美麗的外觀。

 【李鐵國 醫師 / 漂亮整形外科診所】

    肉毒桿菌運用在微整形的領域，又向前邁進了一大步！最新的「肉毒拉皮」，將肉毒桿菌的成就，從除皺、除國字臉，再擴大到拉皮的境界，不用動刀、無傷口、無恢復期，馬上就可以看到拉皮的效果。

自從肉毒桿菌被運用到醫學美容的領域之後，無形中也為醫美界帶來革命性的影響，不用動刀、不需麻醉、沒有傷口、恢復期短的特性，讓肉毒桿菌成為醫美界的新寵，藉由肉毒桿菌來達到除皺、修飾臉形的帥哥美女們，人數不斷攀升、年齡層也不斷降低，相對的，肉毒桿菌的功能，也不斷地被醫學界提升，再提升。「肉毒拉皮」即是最新的注射方式。

「肉毒拉皮」，顧名思義就是利用注射肉毒桿菌來達到拉皮的效果。有別於以往的除皺、修飾臉型功能，只要在想要除皺或修飾的部位注射肉毒桿菌即可，但是「肉毒拉皮」則是以肌肉部位為主，阻擋往下肌肉的神經傳導，進而達到拉皮的目的。

 臉部肌肉組織，有往上的levators，有往下的depressors，彼此牽動出臉部各種表情；這兩組肌肉也各有各的功能，levators負責向上拉提，depressors則相反，相對而言，一旦depressors的力量高過於levators時，臉部肌肉就容易鬆垮下垂，呈現出老化的現象。

「肉毒拉皮」的原理，就是在眼睛四周、下巴兩側、頸部、眉頭、右上額等幾個depressors的部位注射肉毒桿菌，阻斷往下肌肉的神經傳導，一旦往下的力量被阻斷了，等於加重了向上拉提的力量，功效等同傳統的小拉皮手術。